體壇周報全媒體記者肥貓原創(chuàng)

4月29日傍晚，廣西百色某學校，李某來到室外籃球場打球，可是在李某下場稍作休息后起身時，身體不受控制就倒下了。倒地時，頭直接撞上了籃球架的金屬基座，之后不省人事。十多分鐘后，救護車趕來，李某被緊急送往醫(yī)院，搶救4天后宣告死亡。

根據(jù)醫(yī)院的結論，李某被診斷為心源性猝死。而心源性猝死的黃金搶救時間只有心臟驟停后的4分鐘，需及時對病人進行胸外按壓和人工呼吸，如果待病人心臟驟停十分鐘以后再實施急救，基本已無生還可能。

什么是心源性猝死？

心源性猝死是指原來沒有或患有心臟病的人群突然意外死亡。從醫(yī)學上講，沒有像車禍、暴力損傷等的任何外力作用，由于自身原因、在一個小時之內突然死亡的，都叫心源性猝死。而像此次球場打球暈倒而引發(fā)的心源性猝死，則是運動性猝死的主要表現(xiàn)形式。運動性猝死，是指在運動過程中或運動后24小時內發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。

據(jù)了解，運動性猝死與運動項目強度、持續(xù)時間以及肌肉收縮形式等都可能有關。運動性猝死易發(fā)生在高溫、寒冷以及溫差變化較大的時間段，這可能與人體生物節(jié)律以及人體在極端環(huán)境下的運動能力和適應能力較差有關。運動前未做好熱身、運動負荷過高、運動時間過長、能量補充及睡眠不充分等都是誘發(fā)運動性猝死的風險因素。

值得注意的是，雖然名為運動性猝死，但運動并不是造成猝死的主因，隱藏的心臟疾病，如心肌炎，先天性冠狀動脈畸形，心肌肥厚等，刺激因素則包括急性心肌缺血，交感神經興奮和血流動異常引起的致死性室性心律失常等。也就是說，心臟自身的器質性缺陷受到刺激，才是誘發(fā)運動性猝死的主因。

運動性猝死有何先兆呢？引發(fā)猝死的心臟疾病不同，表現(xiàn)形式也會不同。例如運動引發(fā)缺血，繼而引發(fā)惡性心律失常發(fā)生，患者在運動過程中會出現(xiàn)缺血性胸痛，或者平時運動后會有胸痛情況，這種情況往往只持續(xù)三五分鐘，經過休息就會緩解，沒有引起患者注意。缺血性胸痛的癥狀不可忽視，一旦在運動過程中出現(xiàn)類似情況，必須要去醫(yī)院進行檢查。

另外，心肌病患者的運動耐量不如別人，比如跑步時，會有胸悶憋氣情況，也一定要去醫(yī)院做檢查。此外，要密切觀察運動時出現(xiàn)的各種癥狀，如憋氣、心慌、頭暈和極度疲乏等，一旦出現(xiàn)癥狀應立即停止運動，并盡快就醫(yī)查明病因。

雖然運動性猝死是威脅生命安全的 “殺手”，但并非不可防范。預防運動性猝死，需做好以下幾點：

一是要重視體檢。家族有心臟性疾病史及高血壓病史的人群，除了要進行健康評估外，還需定期做相關的體格檢查。

二是要保證充分的熱身。運動前熱身，能讓盡可能多的血液流向心肺和肌肉，提高心肺的代謝能力，以保證人在進入高強度運動后，人體能量代謝能滿足運動的需求。一般情況下，熱身占總運動時間的10%到20%，冬季寒冷條件下，熱身時間需適當延長。

三運動要量力而行，運動量不宜過大。在運動中出現(xiàn)明顯的胸悶、壓迫感、極度疲勞等癥狀時，應及時中止運動。正常情況下，用心率來衡量運動負荷，220減去年齡是可以承受的最大心率數(shù)值。如果在運動過程當中一直保持甚至超過最大心率，當運動到精疲力竭時，心肌供血量會下降。

四感冒發(fā)燒不宜進行運動。感冒病毒可能會引起心肌炎，發(fā)生嚴重心律失常或心力衰竭導致猝死。

五是要及時補充能量。長時間運動，應及時補充運動飲料，能量棒等。

此外，運動愛好者應掌握一定的急救知識。發(fā)生猝死后的4分鐘是搶救的黃金時間，應及時進行心肺復蘇術，同時盡快撥打120急救電話。像此次事件，當事人在倒地后11分鐘救護車才抵達現(xiàn)場，期間并無緊急救治措施，若當事人暈倒后迅速得到救治，或許還有避免悲劇發(fā)生的可能。

適量運動有益身體健康，作為運動愛好者，一定要對自己的身體狀況有一個正確的評估，選擇力所能及的運動項目，科學健康地進行體育運動，才能從運動中獲益。