編者按:每一個人生活軌跡都零亂多變,社會交集紛雜,如何透過紛繁復雜的生活片段,根據蛛絲馬跡精準查找傳染的源頭和關聯,需要福爾摩斯般敏銳的眼光和縝密的思維。
在抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情中,奮戰在第一線的各級疾控中心流行病學調查人員就是這樣一群精銳的“偵探”,他們有扎實的流行病學專業功底,有豐富的現場調查經驗,采取抽絲剝繭式的調查方式,將一個個看似毫不相關的片段,串成一條條緊密相連的傳染鏈條,然后迅速將其斬斷,最終實現傳染病的全面控制。
1月20日,湘中某市某醫院收治的一例有武漢旅行史的發熱病例,高度懷疑為新型冠狀病毒肺炎。經湖南省疾控中心檢測,23日上午,被確診為新型冠狀病毒肺炎病例。
此后,疾控專家們在該患者密切接觸者的追蹤、流行病學調查中,陸續發現17例確診病例。而為了查找這些病例,省、市、區三級疾控中心專家們聯手調查,歷盡艱辛,抽絲剝繭,共排查密切接觸者352人,涉及2省3市10個縣區。截至目前,除已報告的確診病例外,其余密切接觸者均未發現異常。
那么,新冠肺炎是如何像接力跑一樣,一個一個地傳給密切接觸者的呢?讓我們一起來還原疾病傳播的真相。
第1號病例
本次,在湘中某市發生的新型冠狀病毒肺炎聚集性疫情的第一位患者是楊某。
1月10日,楊某曾前往武漢探親,自訴在武漢期間曾接觸過有類似“感冒”癥狀者,1月14日回到本市。楊某回鄉的當天晚上便與朋友卿某見面暢聊40多分鐘。
15日上午,楊某稍感頭痛,伴有輕度低熱和精神不振,但這天晚上已經約好一個飯局,于是下班后乘外甥伍某和伍某輝的車前往市中心赴約,順便還搭載了朋友卿某一程。當晚,楊某與另外8人在某夜宵店聚餐。
16日上午,楊某癥狀加重,出現發熱、咳嗽等癥狀,自行買藥服用后未見好轉,隨后至鄉鎮個體診所及縣人民醫院就診,病情無明顯好轉。
20日晚,楊某到當地中心醫院就診,經專家會診,高度懷疑為新型冠狀病毒肺炎。23日上午,經省疾控中心檢測,確認為新型冠狀病毒肺炎確診病例。
第2、3、4號病例
從1月20日開始,1月15日與楊某共同聚餐的8名朋友中,2號病例唐某、3號病例賀某相繼出現發熱、流涕、咽部不適等癥狀,22日,2人被確診。
未參與當晚聚餐,但是與1號病例楊某在14日曾交談40分鐘、15日曾乘私家車的朋友4號病例卿某,也于22日出現發熱、咳嗽、胸痛等癥狀,到醫院就診后,于25日被確認為確診病例。
第5號病例
5號病例何某,雖然是2號病例唐某的同事,但據他回憶自己與2號病例平時并沒有什么交往。經流調人員反復詢問調查之后,發現5號病例在19日曾與唐某在單位召開的一場會議前有大約3分鐘的交談。24日中午,何某出現高熱癥狀,到醫院就診后于27日確診并隔離治療。
第6、7、8號病例
6號病例唐某志是第1號病例楊某的朋友,也參與了15日晚的聚餐,25日出現咳嗽、乏力等癥狀后, 26日入院治療,隨后確診。
7、8號病例伍某和伍某輝是1號病例楊某的侄子,都參加了15日晚的聚餐,且此后2人曾多次與楊某密切接觸,經市疾控中心采樣檢測后, 27日確診為陽性病例。
第9、10、11、12號病例
第9、12號病例黃某、周某都是2號病例唐某同系統的同事,經流行病學專家調查發現,19日該系統召開會議,9號病例和2號病例唐某共同籌備會議而接觸,12號病例與2號病例唐某相鄰而坐,近距離接觸。9號病例黃某23日出現不適就診,隨后被確診;12號病例周某27日出現身體不適,30日被確診。10號病例楊某鳳與2號病例唐某是朋友,18日中午共進午餐接觸,26日出現癥狀后去醫院就診,隨后被確診。
第11號病例鐘某是4號病例卿某的妻子,27日出現不適,隨后被確診。
第13、14號病例
第13、14號病例為1號病例楊某的同事,多次在工作中密切接觸,兩人于30日被確診。
第15、16、17號病例
第15號病例是9號病例黃某的妻子,第16和17號病例為5號病例何某的家屬,在醫學隔離觀察中先后被確診。
從這個疾病傳播譜中可以清晰地看到,疾病就像一棵野蠻生長的邪惡之樹,不斷將魔爪伸向毫無警覺的人群,千方百計擴張著病毒侵蝕領地,無情地侵害著人類的健康。
傳播警示:
本次聚集性疫情由一次在夜宵店的聚餐引起,涉及范圍廣,波及人數多,僅1號病例就傳染給了8個人,并且相繼出現三代和四代病例,提示新型冠狀病毒的傳播能力強,很容易通過聚餐、共同生活、會議、交談等形式傳播。
這次聚集性疫情確診病例、疑似病例及密切接觸者眾多,給疾控人員開展流行病學調查、疫情處置以及對密切接觸者的排查和管理工作帶來很大難度。疾控人員花費了巨大的人力、物力對每一位病例發病前14日、病后被診斷為疑似病例期間的行動軌跡和接觸人群開展調查,及時隔離密切接觸者,并每日追蹤管理密切接觸者的健康狀況,以確保最大限度縮小疫情蔓延的范圍。因此,專家再次呼吁廣大公民盡量減少出門,必須外出時一定要做好個人防護,不去空氣不流通、人員密集的場所,并且要記錄好自己的外出路線及接觸人員。
專家強調,當前湖南省仍處于疫情防控的關鍵時期,三、四代病例的產生,提示我省疫情在由輸入向本地擴散,尤其眼下各企業即將進入復工時期,各單位要盡最大努力防控疫情在本地的擴散蔓延,要全力做好各項防控措施,及時發現和隔離治療傳染源,切斷傳播途徑。